哈喽，大家好，今天咱们要讲的，是大家膝关节损伤中非常容易忽视的一处，我相信有过膝关节损伤或者做过膝关节关节镜的病友们对于脂肪垫都不会太陌生，但是绝大多数人都会觉得脂肪垫一般来说没什么大问题，那咱们就一起来看看，脂肪垫是否真的那么“人畜无害”呢？
首先，其实脂肪垫原本是在髌骨下方起着缓冲髌骨的撞击；减少髌骨、髌腱、胫骨平台间的摩擦的作用，也正是因为它这个作用，在错误的运动模式下，髌骨、髌腱反复地撞击脂肪垫，就会引起脂肪垫的增生变大，直至引起无菌性炎症，出现卡顿、疼痛等症状。
然后，做了膝关节关节镜的病友们，由于关节镜的入口处需要刨削你的脂肪垫来进入关节腔，而与此同时，脂肪垫有一个看似强大的功能——“报复式”增长，也就是说，刨削走了1的脂肪垫，它会增生出2的新脂肪垫。
在这两方面的催化下，关节镜术后的病友们膝关节脂肪垫增生都比较明显，这也是为什么病友们始终觉得自己膝盖是肿的，或者说和健侧不一样显得非常饱满。
结合了上面咱们说的这两种情况，无论是运动损伤还是关节镜术后，或多或少都会引起你脂肪垫的增生，而增生出来的脂肪垫，会卡压在你的髌骨下方或是股骨与胫骨之间，咱们的膝关节在弯到30°左右时关节间隙最大，这也是为什么很多人会觉得弯着腿还好，但是一伸直或是过伸就会觉得膝关节前侧挤压、卡顿或是刺痛的根本原因。
那针对于这种情况，咱们应该怎么办呢？按是否手术分别有以下几种办法帮你解决：
非手术增生：
- 首先需要校正的是你的步态，很多人因为伸直会有挤压感或疼痛就习惯性微微屈膝走路，这种错误的方式看似避免了疼痛，但是长时间微屈膝会使你的股直肌紧张并加重你的脂肪垫增生，所以这种方式无异于饮鸩止渴，会越来越麻烦。在发现自己脂肪垫已经增生的情况下，步态是你要解决的第一要素。
- 对于脂肪垫位置进行超声波理疗消除无菌性炎症。
- 可以外用扶他林、法斯特或氟比洛芬巴布膏消除炎症。
- 牵拉放松紧张的股直肌；之后再针对于股直肌进行加强，无痛的前提下可采用抗阻伸膝的动作。
术后增生：
- 拆线后可以在关节镜刀口位置做超声波的理疗软化增生；同时可以在拆线后两三天开始推疤，手法软化增生。
- 注重术后伸直角度，早期开始一定要达到并维持住负角度，也就是过伸的状态，具体角度与健侧对比。
- 术后早期开始推髌骨，打开髌骨的活动度，从术后早期减少对脂肪垫的压力。
- 术后脱拐开始，养成良好的步态，不要因为膝关节前侧挤压而屈膝行走。
做好以上的这几点，并坚持一定的时间，基本上你会有的症状都会逐渐减轻，但是已经增生出来的脂肪垫，可以就需要一定的时间来让人体吸收啦，但是没有症状它也不会引起什么大碍的。
对于脂肪垫，好的康复是解决它这个问题最好的途径，相信大家看完今天的文章，也会对这个点引起足够的重视。
